关于 Frozen Shoulder的指南
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冻结肩 - 这是什么?


Adhesive Capsulitis粘连性关节囊炎或更常见的肩周炎 (Frozen Shoulder,FS),也就是平常大家所说的“冻结肩”、“五十肩”,被认为是一种肌肉骨骼疾病,一般人群中有 3-5% 的人受到影响,对患者生活的日常活动产生重大影响。Duplay 于 1879 年首次将冻结肩描述为“肩周炎humeroscapular periarthritis”。

1934 年,“冻结肩”一词由 Codman 提出,至今仍在广泛使用。他将这种情况描述为“难以定义、难以治疗和难以解释”,直到今天仍然如此。1945 年,Neviaser 将关节囊的质地描述为“粘连”,这是由于关节囊或滑囊中观察到的炎症和纤维化变化,他将其称为粘连性关节囊炎。

冻结肩症状:

局部疼痛– 运动疼痛– 夜间疼痛,患侧无法入睡– 主动和被动运动范围的显著限制,尤其是(外旋和抬高)手臂的向外运动。

肩周炎的阶段:冻结肩通常被报告为自限性疾病,分为三个阶段:

冻结(疼痛性炎症):此阶段通常持续约 2-9 个月,逐渐出现弥漫性至严重的肩部疼痛,并在夜间恶化。

冻结(粘连):疼痛通常会在此阶段消退,肩部运动逐渐丧失,主动和被动。这个阶段可以持续 4-12 个月。

解冻阶段:运动范围逐渐恢复,需要 5-26 个月才能完全解决症状。

肩周炎的管理:大多数肩周炎患者通过保守治疗方法得到解决,因此它一直是治疗的第一线。已知最初的保守治疗在多达 90% 的患者中是成功的。通常需要适当的治疗才能恢复其生活和功能。

保守管理可以包括:

非甾体抗炎药:通常用于缓解疼痛,但未显示对康复有实质性影响。

口服类固醇:用于在短期内快速缓解疼痛和恢复 ROM。

皮质类固醇注射:在病情的早期阶段可能是有益的,尤其是在前六周,可早期改善肩周炎和关节囊扩张的运动;然而,它与长期的重大变化无关。一项研究报告说,单次关节内类固醇注射用作糖尿病 FS 的保守治疗,据说效果不如特发性 FS。皮质类固醇注射是一种侵入性手术,具有一些相关风险,例如化脓性关节炎。与常规注射技术相比,超声引导的关节内注射在最初两周内对缓解疼痛有益,但在第三周后没有差异。

肩周炎物理治疗:物理疗法在肩周炎的保守治疗中被广泛接受。几项研究表明,物理治疗是一种辅助干预,可提供出色的结果。与单独使用非甾体抗炎药相比,非甾体抗炎药与物理疗法联合使用更有效。与单独的关节内注射相比,类固醇注射与物理疗法相结合提供了更好的结果。物理治疗和家庭锻炼是肩周炎的一线治疗。

家住美国
纽约皇后区外科手术中心于 2023-12-23 发布
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在美国买房,你得瞧这6个硬核标准!

1、房子的价位

美国买房,价位是一个非常重要的问题。



中间偏下价位,挑选房产所在区域中间偏下价位的房屋一般最适宜居住,也适于投资,可灵活介于两者之间。

高价房,一个房子它很大的一部分价值在于地段本身,最大最贵的房子在社区通常是最难卖的。

虽然地段好价位高的房子利于保值,但做投资则不是最好的选择。

2、房子的功能

相对于房屋的面积大小来说,几卧几浴几层楼则更为重要。

房屋功能的作用和各个房间的布局作用大于面积的作用,功能分区合理显得更为重要。

住宅的使用功能一般有如下几个分区:

公共活动区:如客厅、餐厅、门厅等。

私密休息区:如卧室、书房、保姆房等。

辅助区:如厨房、卫生间、贮藏室、健身房、阳台等。

在平面选择上功能区要分布合理,而不相互干扰。

3、平面布局

一层楼的开放式平面布局更受到人们的喜爱,开放式的布局能够扩大视觉效果,让人感到房子物超所值。

如有隔墙,打开后会创造流动式的空间环境和通透的视觉效果,空间显得更大,也可以让空间实现复合使用。

4、几房是最佳选择

还有,重点就是户型,三卧二浴最好。

功能够用,销售比好。省去多余的面积等于节省了费用,如房价和地税等。

三房为什么最合适?

有个叫做黄金面积段的说法,指的就是90-130平米左右的三房。

这意味着有三个卧室,是需求基础、群众基础最广大的一个区间,所以投资的价值就更高。

因为三个卧室对很多家庭来说是刚需,到时候你把房子卖掉意味着更多的人会买你的房子。

5、布局+状态

观看房屋时,不要被室内物件杂乱程度所迷惑,主要是看房屋布局是否合理,房屋的状态如何。

例如看房时,物件很多,显得杂乱,但是可以不必在意这些,关键在于房间的布局情况是否合理。

6、看后院、栅栏、屋顶的情况

房子的花园情况不可忽视。

检查后院里的布局状况,栅栏、屋顶、外墙是否完整,是选购房产的重要选项。

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