政府的医疗保险补贴和罚款

平价医疗法规定收入在联邦贫困线的100%～400%之间的个人和家庭，可在申请个人／家庭医疗保险时申请医疗保险费税收抵免（Premium tax credits），用来帮助支付每月的保险费。

根据 American Rescue Plan Act的相关法规，医疗保险税收抵免的金额得到提高，并且取消了申请医疗保险税收抵免的收入限制。 根据各地区由政府批准的不同基准医疗保险计划（benchmark plan）的保险费，您所需支付的保险费用不超过个人/家庭收入的8.5%（或更低）。 无论您的个人/家庭收入是否在联邦贫困线的 400%以下，都可以申请医疗保险的政府补助。 

如果您参加 Medicaid 或 CHIP 等为低收入者和低收入家庭的儿童提供的政府医疗保险，那么则不能再申请医疗保险税收抵免等补助。

申请保险费税收抵免时需要提供保险申请人个人和／或家庭中每个成员的个人信息，社会保险号，公民或者移民身份证明，工作单位，收入、现有的医疗保险等信息。这些信息将被发送到美国移民局（USCIS）、税务局（IRS）、社会安全局（SSA）等政府部门进行核实。如果符合申请医疗保险费税收抵免的条件，那么美国政府会为您个人和／或家庭成员支付部分或全部的医疗保险费。

获得医疗保险费税收抵免（Premium tax credits）有两种方法：

（1）您可以选择马上获得补贴，这样在购买保险时只需支付扣除补贴后的保险费就可以，属于政府补贴部分的保险费直接由美国政府向保险公司支付。购买保险时保险市场会将您选择的保险计划、保险费总额、以及实际向保险公司支付的保险费金额等信息报告给IRS税务局。

（2）您也可以选择以后获得补贴。先支付全额医疗保险费，在下一年报税时由税务局IRS根据实际收入计算可获得的保险补贴金额，由税务局返还您应得的保险补贴。

每年当您申请医疗保险时，都需要再核实当年的收入、家庭情况、工作等信息，并根据当年的联邦政府贫困线标准和平均医疗保险费等因素，重新计算新一年度可获得的医疗保险补贴金额。

收入符合 Medicaid低收入者医疗保险的标准（联邦贫困线的100%或者138%以下，各州标准不同）的美国公民和符合条件的永久移民，通常需要去州政府申请Medicaid 医疗保险。获得批准参加 Medicaid 保险后就不能再得到医疗保险补贴。

如果公司根据医疗法为员工提供符合标准的医疗保险，员工通常可参加工作单位的保险，不能再自己到保险市场上申请保险补贴。

已经参加 Medicare 老年人医疗保险的老人也不能再申请政府的医疗保险补贴。