奥巴马医保计划开放注册！2024年新变化涉及价格、补贴和医生网络！

ACA联邦和各州交易所的开放注册从11月1日开始。

对于数百万通过《可负担医疗法案》（Affordable Care Act，后简称ACA）市场购买自己的医疗保险的美国人来说，年底是一个清算的日子：现在是比较福利和价格、更换新计划或首次注册的时候了。

11月1日，ACA的联邦和各州保险交易所开始开放注册。消费者可以上网、打电话或寻求经纪人的帮助，了解2024年自身的保险选择，计算可能获得的补贴或更改计划。

在大多数州，开放注册持续到1月15日，但有些州有不同的时间段。例如，加州的开放注册时间较长，一直持续到1月31日；而爱达荷州的开放注册时间则从10月15日持续到12月15日。在大多数州，必须在12月15日之前注册，才能获得从1月1日开始的保险。

健康政策专家和经纪人建议所有ACA投保人认真审视明年的选择，因为价格以及计划网络中的医生和医院可能已经发生了变化。

人数可能再创新高

ACA计划现在已经深入人心——据估计，去年开放注册期间有1,630万人注册。今年的人数可能会更多。在疫情期间首次批准的强化补贴仍然有效，一些州还以其他方式增加了财政帮助。

此外，随着各州自疫情初期以来首次重新评估医疗补助的资格，全国数百万人将失去医疗补助的覆盖范围。许多被淘汰的人可能有资格参加ACA计划。一旦得知自己将失去医疗补助保险，就可以立即注册ACA，即使是在开放注册季节之外。

另一个重要的注意事项：不要等到最后一刻，尤其是如果您正在寻求经纪人的帮助。今年，消费者将被要求证明他们自愿同意接受经纪人的帮助，并证明经纪人提供的收入和其他信息是准确的。

保费正在发生变化

根据Peterson-KFF Health System Tracker对费率申请的初步审查，虽然一些医疗计划正在降低明年的保费，但许多计划正在提高保费，通常提高2%至10%。根据各保险公司计划的加权平均值，中位数增幅为6%。

不同地区和不同保险公司的保费以及保费涨跌差异很大，更换保险公司可能意味着更低的保费。

乔治城大学健康保险改革中心研究教授兼联合主任Sabrina Corlette 说：“人们应该选择最大化他们的保费税收抵免，尽管这可能需要换一个新的保险计划，以及一个新的医疗服务提供者网络。”

大多数自己购买保险的人都有资格获得税收抵免，这是一种补贴，可以抵消部分甚至全部月保费。补贴的部分依据是一个地区价格第二低的银级计划的保费。家庭收入也是一个因素。补贴是根据收入按比例发放的。

在疫情期间，补贴得到了提高，既增加了参保者可获得的金额，也使更多的家庭符合条件。乔-拜登总统去年通过的《减少通货膨胀法案》将这些补贴延长至2025年。

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在线计算器，包括healthcare.gov网站上的计算器，可以提供补贴估算。