干货！2024年美国"联邦医保"

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联邦医保

（红蓝卡，Medicare）

2024年联邦医保（Medicare，俗称红蓝卡）的开放注册期从2023年10月15日开始，12月7日结束。在此期间，Medicare覆盖的人群（年龄在65岁以上）可以更改2023年的健康计划和处方药保险。今年多家老人退休保险公司提供额外的健康食品和非处方药计划，可以用来去超市买菜、买非处方药，还可以用来付房租、水电， 全部加起来最多可超过$360元/月。

联邦医保（Medicare）是联邦政府针对65岁以上，以及65岁以下残障人士所设的一类社会保险，是一项十分重要的临退休或已退休福利。具有四部分的Medicare - A, B, C 和D。

Medicare Part A:

由政府提供，而且通常不用支付每月保费便可获得。它承保：• 住院的护理，包括乡区医院和住院复原设备;

• 由熟练护理设备支持住院（非监护或长期护理）;

• 临终护理服务;

• 居家健康护理服务;

• 在宗教性非医疗的健康护理机构的住院护理（承保有关非医疗、非宗教部分的护理）。

Medicare Part B:

也是通过政府提供选择性的医药保险。由支付的每月保费一般是从社会保险福利中提取。Part B承保：• 医生服务、门诊护理和其它Part A不承保的健康保健服务;

• 医药上必要的对某种病情的诊断服务或治疗;

• 一些提早侦查健康问题的预防性服务，如体格测验、注射和筛查;

• 一些预防或减轻现有医疗问题并发症的物理和职业治疗;

Medicare Part C：

为了拥有更多的选择，寻找其他私人保险公司签约以协助同时管理Part A 和 Part B 的保险。这叫做Medicare Advantage计划，有时也称为Part C 或 “MA” 计划。当选择Part C而非Original Medicare (Part A 和 Part B)，可得到相同或更多的利益 – 包括Medicare Advantage计划中的额外利益如健康、视力、听力和牙医。 可以每月付保费的计划方式登记加入Medicare Advantage计划。这计划的保费是Medicare Part B以外的保费。

可从多种Medicare Advantage（优良计划）计划中选择：

• 健康维护组织(HMOs) 通过医生和医院的网络协调您的护理以帮助降低费用；

• 优选治疗组织(PPOs) 提供所有HMO的利益，附加选择网络以内及以外的医生、医院的灵活性；• 私人额外服务费用计划(PFFS)不需要特别的网络或提供者。可到任何符合资格接受Medicare付款、同意给医疗并接受此计划条款和条件的合法医生或医院就诊；• 特别需求计划(SNPs)是为了满足同时符合州Medicaid健康保险的Medicare受益人之特别需求而设计的。

 Medicare Part D：

给门诊病人的处方药物提供利益，每位符合Original Medicare资格者皆可利用。正如Medicare Part C，Part D只能在一般的私人保险公司获得。每项计划有不同的价格和承保的处方药物。

在Part D的处方药物承保下两个选择：• 购买处方药物承保以作为Medicare Advantage计划的一部分（三项计划通常称为“MAPD”计划）。这将在一项计划上给所有的承保，而且每月式的保费低于各自分开支付的价格。

• 登记加入现有的Medicare (Part A 和 B) 保险以外的独立Medicare处方药物计划。这些计划有时被称为“PDP”计划，它们通常只提供处方药物的承保。