2021年医疗保险1月底截止上保!你还需要了解这些信息!
标准个人与家庭健康保险福利
最低保障计划
专为30岁以下人群设计的经济型健康保险计划。
前3次看诊免费,满足年度付款额上限后,保险公司承担全部花销。
个人年度付款上限$8,550,家庭年度付款上限$17,100。
一次免费年度健康检查。
高自付额计划
专为要求价格实惠,但提供大病保障的人群设计。
满足年度付款额上限后,保险公司承担全部花销。
个人年度付款上限$7,000,家庭年度付款上限$14,000。
一次免费年度健康检查。
家庭医生门诊*:$65
专科医生门诊*:$95
验血:$40
手术、住院满足自付额前全额自负
个人年度付款额上限:$8,200
点此了解详细福利
(*门诊超过头三次看诊后,整年需全额自付所有看诊费用,直到付满自付额后才重新拥有门诊费福利)
家庭医生门诊:$40
专科医生门诊:$80
验血:$40
住院:满足医疗自付额后,自费总花销的20%
手术:自费总花销的20%
个人年度付款额上限:$8,200
家庭医生门诊:$35
专科医生门诊:$65
验血:$40
手术、住院:手术每次$300 (HMO),住院每日$600 (HMO),或自费总花销的20% (PPO)
个人年度付款额上限:$8,200
家庭医生门诊:$15
专科医生门诊:$30
验血:$15
手术、住院:手术每次$100 (HMO),住院每日$250 (HMO),或自费总花销的10% (PPO)
个人年度付款额上限:$4,500
低收入个人与家庭健康保险福利
家庭医生门诊:$5
专科医生门诊:$8
验血:$8
手术、住院:满足医疗自付额后,自费总花销的10%
个人年度付款额上限:$1,000
家庭医生门诊:$15
专科医生门诊:$25
验血:$20
手术、住院:满足医疗自付额后,自费总花销的15%
个人年度付款额上限:$2,850
家庭医生门诊:$35
专科医生门诊:$75
验血:$40
手术、住院:满足医疗自付额后,自费总花销的20%
个人年度付款额上限:$6,500
家庭医生门诊:$40
专科医生门诊:$80
验血:$40
手术、住院:满足医疗自付额后,自费总花销的20%
个人年度付款额上限:$8,200
健康保险 Q&A
2021年不买健康保险还有罚款吗?
会罚款!虽然2019年,川普政府免除无健保的联邦罚款,但加州政府最新法律规定,从2020年起,无健保罚款的规定,全面回归。如果民众在2021年没有健康保险,加州税务局会对个人或家庭收取相应的罚款,作为年度州税申报的一部分。每一位无保险者的罚款金额为家庭年收入的2.5%,或者每个成人$695/年,18岁及以下儿童$347.5/年,两者按金额较高者作为最终罚款金额。
什么是投保开放期?
根据美国现行健保法,个人健康保险每年只能在几个月期间内,进行申请投保、转换计划的动作,这段时间即为——投保开放期。投保开放期截止后,若无特殊情况,您将无法再购买或转换个人健康保险计划。2021年投保开放期为2020年的11月1日至2021年的1月31日。如需保单在2021年1月1日生效,须在2020年12月15日之前完成申请作业。
怎样可以多节省一点保费呢?
2021年加州个人健康保险保费呈现史上最低增幅,同时加州政府扩大保费补助资格范围和资助力度,透过加州全保Covered CA购买健康保险,有些计划实际支出保费甚至低到$1/月。如果目前使用PPO 计划的则可以考虑转换到HMO计划节省保费;计划降级也是一个办法,如果铂金计划实在太贵,可以看看金计划,甚至银计划。还可以通过开通传统IRA退休帐户来降低申请健保的家庭年收入,以争取更多保费补助,并有机会提升健保福利。
我的保险最快可以什么时候生效?
2021年健康保险的开放投保期从2020年11月1日开始,到2021年1月31日结束,如果想让保险最快在2021年1月1日生效,需要在2020年12月15日之前完成申请转换的动作。
什么是特殊投保期?
2021年健康保险开放投保期为2020年11月1日至2021年1月31日。错过投保开放期,除非在有以下特殊情况发生的60天内递交申请,否则仍无法买到健康保险:增加一名子女、家有新生儿、家庭寄养或收养成为子女;投保人或投保人的家属因雇主终止提供公司团体健康保险(非自行停止的COBRA)而失去最低额基本保险;由于收入过高,被迫终止Medi-Cal政府资助的白卡医疗保险计划;成为加州的永久居民和/或因永久入住而加入健康保险计划。
我没有SSN社会安全号码,怎么买健康保险?
由于没有SSN,这部分人士无法办理美国居民所使用的健康保险;而普通的旅游平安险又无法满足日常的医疗需求,如糖尿病、高血压、已经怀孕等既有状况常常会被排除在保障范围之外。但在开放投保期,只要是65岁以下加州居民,即使没有SSN 也可以趁开放投保赶快购买美医通健康保险,接受现有疾病的理赔,再无后顾之忧。
如何计算政府保费补助?
加州全保 Covered Califorina 系统与IRS连线,以1040报税表格上的家庭人口数和家庭年收入和居住区域为主要依据,计算每个申请家庭的健保计画保费和可获得的政府补助。公民、绿卡身份的个人和家庭,只要收入符合补助资格,均可获得保费补助和医疗费用分担补贴。以下表格说明了联邦政府补助的资格,若您的家庭年收入符合联邦贫困线(Federal Proverty Level, FPL) 的规定,政府将按照您收入的高低提供三种不同类型的补助:Medi-Cal 白卡、保费补助(Premium Assistance)、费用分摊补贴(Cost-sharing Reduction)。
怎样准备收入证明来申请补助?
请准备最近一年1040报税表格,以第8b行Adjusted Gross Income为主要依据。如果您有工资单、或者有房租收入、利息收入,也可作为预估全年收入的证明。若您实在没有任何证明的单据,您也可以寻求您的会计师或雇主帮您出一份附上签名的收入声明。如果投保人有不需要缴税的社会福利金(non-taxable social security benefit),国外收入(income living abroad) 或不需要缴税的利息收入(non-exempt interest),也需要算作收入,来计算正确的MAGI。
我可以放弃白卡,自费购买健康保险吗?
如果您还想要在开放投保期间,申请有政府补助的健保计划,那么则不可以主动放弃白卡,自费买健保。您必须要携带您的收入证明至您居住区所在的县办公室取消白卡,之后才能申请购买普通健康保险。不可以在未取消白卡的情况下申请有政府补助的保险。如果您不需要有政府补助的健保,您可以在办理取消白卡的同时,在开放投保期购买无需补助的健保计划。
PPO保险太贵怎么办?
PPO计划保费像往年一样会继续升高。如果投保人的身体状况良好,看病次数少的话,建议考虑更换成HMO或者EPO计划。您也可以购买传统IRA,来降低您申请政府补助时申报的家庭年收入,以此获得更多补助,降低保费,甚至可以转换成更好的计划福利。
我的医生不接受个人健康保险,怎么办?
如果您的医生与您现有保险公司没有合约的话,您可以在投保开放期间,更换一个与您医生有合约的保险公司。如果您的家庭医生只接受公司团体健康保险,而您是1099自雇主、公司雇主,哪怕公司只有2个员工,都欢迎来电华兴保险咨询。
同等级计划福利都一样,推荐哪个保险公司?
同等级保险福利相同的情况下,选择保险公司可以根据其服务品质、品牌声誉和医疗网的广域来决定。如果您希望就诊比较方便,不想因为医疗网的问题而拖延治疗,那么Kaiser凯撒保险就是您最佳的选择。其一站式的服务、完善的健保体系和健全的医疗设备,让您无需为看病而奔波劳累。
我可以放弃公司的团体健保,自己买保险吗?
如果您的公司可以提供团体健康保险给您和您的家人,您是不可以购买有政府补助的健康保险。对于您的家人也一样,即便公司需要您家人支付全额的保费,您的家人也不可以申请有政府补助的保险。如若政府查到您和家人在公司有提供保险的情况下,依旧申请了政府补助的健康保险,那么您和家人所得到的补助将须全数返还给政府。除非,您支付员工自己的团体健康保险的保费(不包含支付家属的团体健康保险保费),大于您全家收入的9.78%,那么您和家人在提供证明文件之后,则可以申请有政府补助的健康保险。
跟中国一样,在美国,购房消费对一个普通的老百姓而言,可能是他一生中的支出,如果因为购房被骗,那该是多么悲惨的事!美国的法律制定者显然很清楚,在房屋交易过程中,买方往往处于弱势,必须制订一套切实有效的规则用于规范交易行为,防止欺骗行为,实现对购房者利益的保护。

01、美国房产中介必须有从业执照
在美国,90%以上的房产交易都是通过房产中介(经纪人)完成的,房产中介算是个宠大的职业群体。因此,美国保护购房者的一项关键措施,就是从中介入手,对中介实施规范管理。
美国的房产中介都是专业人士,必须参加专业课程学习并通过考试,才能申请执照。有过犯罪纪录或其他不良道德纪录的人士,申请则可能被拒。没有取得执照的人,是不能收取佣金的。
房产中介的执照分两种,一种是Broker(交易商),另一种是Salesperson(交易员),交易员不能直接从事房产买卖,必须加入某一个交易商才可以。交易员从业达到的年限后,才能申请考Broker并成为交易商。
02、买方经纪人需对购房者“忠诚”
在美国,购房者一般都不用支付佣金,虽然这不是强制规定,但是行业惯例。买方经纪人的佣金,是由卖方经纪人来支付的,这笔佣金的数量,在买方还没有委托经纪人之前,就已经由卖方经纪人在房产挂牌广告中明确告知了。这就好比一个悬赏广告,卖方经纪人在广告中称,谁要能帮助我卖掉这个房子,我就跟他分摊卖方付给我的佣金。
尽管购房者不用支付佣金,但买方经纪人仍然只对购房者负责,而不是“谁给我钱,我就为谁服务”,买方经纪人对买方具有勤勉、遵从、忠诚、披露的义务。当然,买方事先要跟经纪人签订一份委托合同确认关系,购房者凭这份合同才可以享有买方经纪人提供的服务,买方经纪人凭这份合同才可以在交易完成后要求卖方经纪人支付佣金。
买方经纪人有义务将房屋挂牌广告的全部内容告诉买方(通常是提供一份挂牌广告的打印件),有义务提醒买方在产权过户之前,聘请专业人士进行房屋检查(PropertyInspection)。注意,如果买方不愿花钱进行房屋检查,过户后才发现房屋有重大缺陷,那么买方就只能自行承担后果了。
03、只有专业律师才能起草交易合同
当你看中房子准备提交Offer(出价文件)时,美国的房产经纪人会交给你一份格式合同让你填写,这时,你可能会担心这个格式合同的来源以及是否对你不利。实际上,这种担心完全是多余的。
在美国,Offer就是一份买方单方面签订的尚未生效的房屋买卖合同,当这份合同交给卖方,卖方同意并签字后,这个Offer就成了一份生效的合同,对双方具有了约束力。

由于房地产交易的复杂性,在美国,房产经纪人是禁止起草合同的,那么谁有资格起草合同呢?执业律师!所有与房地产交易有关的合同都是由各州的房地产协会聘请的专业律师依照联邦法和各州的法律起草的,这些格式合同的条款从某种程度上都是法律条文的直接反映,对买卖双方都是公平的,买方只需要把握好格式合同中的空白地方就行了。比如价格、付款方式和某些选择项。填写这些空白处时,你的经纪人会向你作出解释,帮助你决定怎么填写。如果格式合同之外你还有额外要求,比如你要求卖方把冰箱、洗衣机、家具一起留下,你可以填写补充合同(Addendum)作为Offer的组成部分。
04、客户保证金账户“看牢”购房者定金
美国房产中介与中国房产中介的不同,可能就是对代收的客户交易款项的处置和管理。
美国的房产中介在银行开立的帐户分为自有帐户和客户保证金帐户(Trust Account),客户支付的购房定金和其他款项,属于保证金性质,必须存入保证金帐户。这个帐户是没有利息的,房产中介公司不能够利用该帐户的余额获利。
此外,美国的购房者一般在提供offer时会附上一份定金支票,如果卖方没有在offer上面签字,这张支票是不用去银行兑现的。一旦卖方在Offer上面签了字,房产中介就会把定金支票存入自己的客户保证金帐户,或者按买方的要求直接转入过户公司的帐户。
05、要过户了,担心余款没保障?
在美国,所有的产权过户手续都是由中立的第三者过户律师或者产权公司办理,当买主与卖主分别签好了过户所需文件,买主要把付的房款用银行本票(Cashier Check )的形式支付给过户律师或者产权公司,并不是卖主。
如果是按揭的话,银行要把贷款额电汇(Wire Transfer)到过户律师或产权公司的账户上,这时候房地产交易才真正完成。过户律师就会根据房地产买卖合同的有关条文,把一些费用,诸如:佣金,产权保险,过户的其他杂费,从房款中扣除,并支付给卖主,所以很多卖主在过户后数内就可以拿到房款。这就从根本上杜绝了房地产经纪人介入控制房款的机会。
产权公司在这一过程中是完全中立的,它的任务就是查询产权状态、准备产权转移文件(Deed)、代办产权保险、编制交易报表、依照买卖合同代收买方支付的交易款项、分派交易款项以及将产权转移文件(Deed)报政府备案(Recording)。产权转移文件(Deed)备案之后,过户公司会邮寄一份拷贝文件给购房者,这份Deed文件相当于中国的产权证。
由于有产权保险,购房者也不用担心过户之后产权的合法性和完整性,因为产权保险公司在同意为你的产权提供保险之前,都已对你房产的产权状况了解个底朝天。使真的出现问题给你造成损失,你也会得到保险赔偿。